巴中病理科设计准则案例分析

病理科设计准则案例分析(Analyse)
1、某院病理科建筑面积约200m2，使用面积约170m2。在某院新楼的设计规划中，没有考虑（consider)到病理科工作性质，当初仅给一个房间。大楼竣工后，搬家前进行内部装修时，才征求意见。因一个房间实在不能满足实际需要，遂从隔壁口腔科划出7个房间，即现在的病理科。病理科位于门诊楼3层的东北侧，大部分房间采光好，通风，距门诊科室近，距病房较远，亦未能与手术室(11层)在同一楼层。
2、收发室、取材室、切片室、诊断室、细胞室常规工作房间安排，使用面积较合理并适合工作需要。实验室通风实验室过度负压，通风柜气体泄漏，实验室噪音等问题，一直是困扰实验室工作人员的难题。这些问题给长期在实验室中工作的人员，甚至工作在实验室周围的管理和后勤人员，造成了身体和心理上的伤害。
3、病理科制片过程中，排放大量福尔马林、二甲基苯(methylbenzene)（dimethylbenzene）等有害试剂。因此，各种医疗仪器（appliance）集中放置，蜡(candle)块包埋机与脱水机共放一室利于工作。另设统一排气装置，减少空气污染。
4、切片室与诊断室有阳台、楼道相通，以便传送切片及送检单，答复咨询电话。实验室通风供排系统完善的实验室，是一个环境和谐、安全、健康的工作场所。实验室压力、噪音、房间的换气次数、气流组织、通风柜有毒气体残留等都是值得关注的问题。
5、病理科通道宽可以充分利用。我们楼道两侧装门，白天通风，晚上上锁，楼道内放置资料柜、切片柜、蜡(candle)块柜，以节省(spare)房间内空地。
6、病理科的位置（position )、面积、房间设计、使用安排不甚理想，不合理之处主要以下几点。
6.1房间小、通风不够。病理科涉及(to involve)有毒、有害物质，其挥发至工作间，致工作环境污染，对病理科技术工作人员造成身体上危害。
6.2房间少。由于病理科工作流程复杂，同时还承担外院大批宫颈刮片制作、TCT制作还有冰冻标本制作，以及各种申请单、病例数据（data)、病理切片、蜡(candle)块的整理及保存。目前房间明显不够，仪器（appliance）资料放在楼道，许多试剂、耗材与技术办公室同一室。
6.3病理科工作人员直接与患者的血液、分泌物、手术标本接触，几乎是完全暴露。实验台框架一般采用C型方型钢，可靠焊接，经酸洗磷化、电泳后，实验台表面经环氧树脂高压静电粉沫喷涂，高温固化处理。具有良好的防腐性能，紧密强固，承重力强。包埋设备为高温操作台，达7080℃，冰冻设备操作台达3020℃。建筑条件所限，消毒不能彻底（thorough)。而必要的下水通道没有，工作人员无法冲洗操作台，且病理科没有沐浴设备。
6.4病理科位于门诊3楼，而手术室在病房楼11层，病理科与手术室相距甚远。随着近年来妇科和乳腺科的发展，病理科成立时已经开展冰冻病理诊断，因此，新楼的整体安排不利于手术标本及时传送、诊断。